Mit dem Skalpell gegen die Migräne – Botox Vortest läuft…

“Ich bin kein Wunderheiler und diese Sache ist kein Allheilmittel gegen Migräne.” Dr. Muehlberger klärt mich offensichtlich ehrlich über die eventuell anstehende Migräne-OP auf. Das ist schonmal gut, hatte ich doch insgeheim befürchtet, er würde diese Sache preisen wie etwas Heiliges. Schließlich will er mir für teures Geld eine Leistung verkaufen. Er konkretisiert seine Aussage: “60 Prozent der Patienten haben etwas von dieser Behandlung, 40 Prozent haben ihr Geld umsonst ausgegeben.” Diese Zahlen entsprechen in etwa meinem Gefühl, welches irgendwo zwischen großer Hoffnung und einer gehörigen Portion Skepsis liegt. Der plastische Chirurg klärt mich auch darüber auf, dass er bisher der einzige Arzt in Deutschland ist, der diese OP durchführt und dass er mit dieser Methode auf erheblichen Widerstand stößt. Das war mir ja nicht unbekannt und ich bin froh, dass er daraus kein Geheimnis macht.

Er hat 15 Jahre lang in den USA gelebt und gearbeitet und gehörte – was ich bisher nicht wusste – selbst zu dem Ärzteteam, welches rein zufällig den Zusammenhang zwischen der Corrugatormuskel-OP (einer Schönheitsoperation gegen die Zornesfalten zwischen den Augen) und der Migräne feststellte. Patientinnen, die diese Schönheits-OP durchführen lassen hatten, freuten sich anschließend über eine erhebliche Besserung oder gar ein komplettes Verschwinden ihrer Migräne. Heute ist diese Operationsmethode gegen Migräne in den USA weit verbreitet. “In jeder Großstadt” werde sie dort durchgeführt, so Muehlberger. In Deutschland tue man sich mit der Annahme neuer Methoden allerdings wesentlich schwerer und stoße nicht nur rein medizinisch gegen eine Mauer des Widerstandes. Er nennt mehrere Gründe für den Widerstand hierzulande, die ich hier nicht weiter aufzählen möchte. Ich stimme ihm jedenfalls aus eigener langjähriger Erfahrung mit deutschen Ärzten und ihrer Art im Umgang mit Migräne zu.

Er erzählt von einem Arzt, der nach vielen Jahren endlich nachweisen konnte, dass der Migräneschmerz bei ALLEN betroffenen Patienten in einer bestimmten Hirnregion beginnt – unabhängig von individuellen Ursachen und Migränekarrieren! In dieser Region fängt der Trigeminusnerv an, welcher eben auch durch den Corrugatormuskel über den Augenbrauen verläuft (und nicht dahinter her, wie ich bisher dachte) und somit durch den Muskel sehr leicht reizbar ist. Fakt ist auch, dass alle Migränepatienten im Vergleich zu anderen Menschen im Gehirn übermäßig stark auf Reize reagieren. “Das Fass ist sozusagen immer bis ganz obenhin voll, auch ohne akute Migräne, und es fehlt nur ein einziger kleiner Tropfen, der die Attacke auslöst”, vergleicht er. Für mich scheint ein Zusammenhang zwischen der Entfernung des “reizenden” Muskels und der Migräne nach dieser Aufklärung nicht mehr unverständlich.

Dann setzt er die Botox-Injektionen direkt in den Muskel über beide Augenbrauen. Acht Mal piekst und brennt es doch ziemlich unangenehm, meine Augen fangen an zu tränen, aber nach wenigen Minuten ist alles vorbei und es bleibt kein Schmerz zurück. Nebenwirkungen hat dieser Eingriff so gut wie keine, bis auf die Lähmung des Corrugatormuskels und ein paar sehr kleine, nicht weiter schlimme Risikofaktoren wie blaue Flecken oder ein für einige Wochen etwas hängendes Lid. In wenigen Tagen werde ich die Augenbrauen nicht mehr zusammenziehen können und ein Migränetagebuch wird nach acht bis zehn Wochen Aufschluss darüber geben, ob dieser Botox-Vortest, der quasi die OP simuliert, erfolgversprechend ausfällt. Dann wird die Entscheidung für oder gegen eine OP gefällt.

Die ersten Verwandten freuen sich übrigens: “Wie, kannst du jetzt nicht mehr böse gucken?” Nein, kann ich nicht. Aber ich versichere euch, ich mache mich gegebenenfalls anders bemerkbar.

Edit: Hier geht’s zum Bericht über das Ende des Botox-Tests vom 20. Dezember 2007.